Geschatte leestijd: 6 minuten

Inleiding: Wat is Lorazepam en Waarom Wordt het Gebruikt?

Lorazepam is een benzodiazepine, een kalmerend middel dat veel wordt voorgeschreven bij angststoornissen, slapeloosheid en acute stressreacties. Het beïnvloedt de hersenactiviteit door de werking van de neurotransmitter GABA te versterken, wat leidt tot ontspanning en vermindering van angst.

Deze medicatie wordt in verschillende situaties ingezet, waaronder:

✅ Behandeling van ernstige angst en paniekaanvallen

✅ Slaapstoornissen door stress of psychische klachten

✅ Crisisinterventie bij acute psychiatrische noodsituaties

✅ Medicatie bij epileptische aanvallen of status epilepticus

Hoewel Lorazepam effectief is, brengt langdurig gebruik risico’s op afhankelijkheid en ontwenningsverschijnselen met zich mee. Daarom is verantwoord gebruik essentieel. In deze uitgebreide gids behandelen we alles wat je moet weten over Lorazepam, inclusief toepassingen, doseringen, bijwerkingen en alternatieven.

1. Hoe Werkt Lorazepam in het Lichaam?

Lorazepam werkt als een CNS (centraal zenuwstelsel) depressivum, wat betekent dat het de activiteit van het zenuwstelsel vertraagt. Dit gebeurt door de neurotransmitter gamma-aminoboterzuur (GABA) te stimuleren, een stof die de zenuwsignalen in de hersenen reguleert.

Wanneer GABA wordt geactiveerd:

✔ Vermindert de prikkelbaarheid van zenuwen

✔ Worden angstgevoelens onderdrukt

✔ Ontspannen spieren zich

✔ Wordt de slaapkwaliteit verbeterd

1.1. De Halveringstijd van Lorazepam

Lorazepam heeft een halveringstijd van ongeveer 10 tot 20 uur, wat betekent dat het effect vrij lang aanhoudt in vergelijking met kortwerkende benzodiazepines zoals Midazolam. Dit maakt het een geschikte keuze voor mensen die langdurige kalmering of slaapbevordering nodig hebben.

2. Toepassingen van Lorazepam: Wanneer Wordt Het Voorgeschreven?

Lorazepam wordt door artsen voorgeschreven voor diverse medische en psychiatrische aandoeningen.

2.1. Lorazepam bij Angststoornissen

Een van de meest voorkomende toepassingen van Lorazepam is de behandeling van angststoornissen. De medicatie helpt bij het verminderen van intense angstgevoelens, paniekaanvallen en stressgerelateerde klachten.

Typische symptomen die met Lorazepam worden behandeld:

🔹 Overmatige nervositeit en spanning

🔹 Snelle hartslag en zweten door stress

🔹 Paniekaanvallen met kortademigheid en duizeligheid

🔹 Sociale angst en gegeneraliseerde angststoornissen

Het is belangrijk om Lorazepam niet langer dan enkele weken te gebruiken voor angstklachten, omdat het risico op afhankelijkheid toeneemt bij langdurig gebruik.

2.2. Lorazepam als Slaapmiddel

Lorazepam wordt vaak voorgeschreven als slaapmiddel bij slapeloosheid veroorzaakt door stress of psychische klachten. Het helpt om:

✔ Sneller in slaap te vallen

✔ De slaapkwaliteit te verbeteren

✔ Nachtelijke onrust te verminderen

Hoewel effectief, wordt langdurig gebruik afgeraden, omdat het de natuurlijke slaapcyclus kan verstoren en tot afhankelijkheid kan leiden.

2.3. Lorazepam bij Epileptische Aanvallen

Lorazepam wordt gebruikt als noodmedicatie bij epileptische aanvallen en status epilepticus (een langdurige, levensbedreigende aanval). Het helpt de aanval te stoppen door de hersenactiviteit snel te vertragen.

2.4. Lorazepam bij Medische Procedures

Soms wordt Lorazepam gebruikt als pre-medicatie vóór een medische ingreep, zoals een operatie of tandheelkundige behandeling, om angst te verminderen en spierontspanning te bevorderen.

3. Dosering en Gebruik van Lorazepam

Lorazepam is verkrijgbaar in tabletvorm (0,5 mg, 1 mg en 2,5 mg), injectievloeistof en smelttabletten. De juiste dosering hangt af van de aandoening en de individuele patiënt.

3.1. Algemene Doseringen

🟢 Bij angststoornissen: 1-3 mg per dag, verdeeld over meerdere innames

🟢 Bij slapeloosheid: 1-2 mg voor het slapengaan

🟢 Bij epileptische aanvallen: 4 mg intraveneus, indien nodig herhalen

🟢 Als pre-medicatie: 2-4 mg, 1 uur voor de ingreep

De dosering dient altijd onder toezicht van een arts te worden aangepast om overdosering en bijwerkingen te voorkomen.

4. Bijwerkingen van Lorazepam

Lorazepam kan verschillende bijwerkingen veroorzaken, afhankelijk van de dosering en duur van gebruik.

4.1. Veelvoorkomende Bijwerkingen

🔸 Slaperigheid en vermoeidheid

🔸 Duizeligheid en verminderde coördinatie

🔸 Verminderde concentratie en geheugenproblemen

🔸 Maagklachten en misselijkheid

4.2. Zeldzame maar Ernstige Bijwerkingen

⚠️ Ademhalingsproblemen (vooral bij ouderen of bij combinatie met alcohol)

⚠️ Stemmingswisselingen en depressie

⚠️ Paradoxale reacties zoals agressie of hallucinaties

⚠️ Afhankelijkheid en ontwenningsverschijnselen bij abrupt stoppen

Bij ernstige bijwerkingen is het cruciaal om direct een arts te raadplegen.

5. Lorazepam en Interacties met Andere Middelen

Lorazepam kan een gevaarlijke wisselwerking hebben met andere stoffen.

Vermijd combinaties met:

🚫 Alcohol – Versterkt het verdovende effect en kan ademhalingsproblemen veroorzaken

🚫 Opioïden (morfine, oxycodon) – Verhoogt het risico op ademhalingsdepressie

🚫 Andere benzodiazepines (diazepam, alprazolam) – Kan overmatige sedatie veroorzaken

🚫 Sommige antidepressiva en antipsychotica – Kan het effect van Lorazepam versterken

6. Verslavingsrisico en Veilige Afbouw

Langdurig gebruik van Lorazepam kan leiden tot lichamelijke en psychische afhankelijkheid.

6.1. Ontwenningsverschijnselen

❌ Angst en prikkelbaarheid

❌ Slapeloosheid en nachtmerries

❌ Trillende handen en zweten

❌ Hoofdpijn en spierpijn

6.2. Hoe Stop je Veilig met Lorazepam?

✔ Geleidelijk afbouwen onder begeleiding van een arts

✔ Overstappen op een langere werkende benzodiazepine bij zware afhankelijkheid

✔ Alternatieven overwegen, zoals cognitieve gedragstherapie (CGT) voor angstklachten

Conclusie

Lorazepam is een effectief geneesmiddel voor angst, slapeloosheid en epileptische aanvallen, maar brengt risico’s op verslaving en bijwerkingen met zich mee. Verantwoord gebruik onder toezicht van een arts is essentieel. Bij twijfel is het altijd raadzaam om medisch advies in te winnen.

Referenties

🔗 Trimbos Instituut – Informatie over benzodiazepines

🔗 Lareb – Bijwerkingen van Lorazepam

🔗 Apotheek.nl – Lorazepam

Veelgestelde vragen (FAQ)